福和會論壇聚焦能源與健保 專家齊論地緣風險下的制度韌性

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福和會18日於台大公衛學院舉辦《左右大論壇》第二場,聚焦「能源政策」與「健保制度」,邀集學者與公民團體代表,從左右思維切入,探討在地緣政治風險升高、能源安全與醫療永續挑戰下,台灣如何在「效率與公平」之間取得平衡。

論壇上半場由盾牌牙醫史書華主持,討論「化石燃料、綠能、核能」三者之間的角力。福和會執行主任藍弋丰指出,理解左右光譜是掌握國際政策辯論的關鍵;他說,歐美左派近年出現「擁核以減碳」的轉向,而台灣仍多停留在反核思維。他強調能源選擇應回歸科學與成本計算,「結論可能相同,但價值起點不同」。

前原能會副主委林立夫則提出能源政策三原則:「便宜電價、能源安全、低碳轉型」。他指出台灣天然氣備轉量僅11至14天,遠低於鄰國,呼籲建立多元備援體系與合理電價結構。他並指出,理想發電成本應介於每度電1.5至4.5元之間,否則將削弱產業競爭力。

環境工作者蔡中岳則強調,台灣真正吃緊的時段在傍晚而非中午尖峰,停電多因電網脆弱。他呼籲發展分散式能源與儲能系統,以提升戰時與災後的運作能力;同時提醒核電後端處置與安全風險仍是未解難題。野薑花公民協會陳雪梨則指出,地熱是台灣最具潛力的本土能源,建議政府啟動國家級探勘計畫。

下半場論壇探討健保永續。台大公衛學院院長鄭守夏指出,健保制度本質偏左,重視公平與可近性,但在高齡化與成本上升下,財務壓力持續增加。他主張應轉向「價值導向支付」,逐步導入合理部分負擔,並強化戰時醫療備援與社會韌性。

醫師公會全聯會副秘書長黃國欽則批評健保「高滿意、低付費」結構難以為繼,呼籲以「公平與效率並重」為原則推動改革。他建議採「雙軌策略」──在開源面研議差異化保費、結合商業保險;在節流面落實部分負擔、抑制過度使用,確保制度永續。

林立夫與蔡中岳也分別從比較制度與社會公平角度提出建言,主張透明揭示支出效益、讓高所得者多負擔,以守護公共資源與社會凝聚。

與談嘉賓吉耐獅提醒,若戰時醫院停電、供水中斷,台灣醫療體系能否維持運作仍需檢驗。鄭守夏回應,台灣雖具防疫與災難應變經驗,但社會對戰爭風險意識仍不足。

福和會理事長陳彥升最後表示,能源與健保是關乎國家安全與民生的核心議題,未來將持續推動更多公共對話,深化社會對制度韌性的理解。

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